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El presente caso plantea, como cuestión de fondo, el contenido y alcance del deber de colaboración del tomador del seguro en la determinación del riesgo objeto de cobertura, según lo dispuesto en el artículo 10 de la Ley de contrato de Seguro . Todo ello, con relación a la ocultación de datos relevantes de la salud del asegurado.
Del resumen de antecedentes del caso, se parte de la siguiente relación de hechos relevantes acreditados en la instancia:
A) El 27 de diciembre de 2008, don Manuel suscribe una póliza de seguro colectivo de vida con Caser Grupo Asegurador, S.A.
B) La suscripción de esta póliza de seguros de vida le vino impuesta por la entidad bancaria prestamista (Cetelem), conforme a su práctica habitual en orden a garantizar la amortización del crédito concedido. En el presente caso, para la adquisición de un vehículo a motor.
C) La póliza de seguro de vida fue suscrita ante los empleados de la entidad bancaria, sin intervención directa de la aseguradora.
D) Del historial médico del asegurado se desprende que en diciembre de 2006, y principios de enero de 2007, le fue diagnosticado un cáncer de pulmón. Enfermedad de la que nunca recibió el alta definitiva, si bien le fue concedida el alta hospitalaria en enero de 2007, habiéndose sometido a distintos tratamientos y revisiones. Don Manuel falleció el día 29 de mayo de 2009.
E) En la póliza de seguro de amortización de préstamos, de 27 de diciembre de 2008, se incluye el siguiente texto:
«DECLARACIÓN DE ESTADO DE SALUD
El asegurado declara:
-Encontrarse en buen estado de salud y sin síntomas alguno de enfermedad.
-No estar de baja por enfermedad o accidente.
-No padecer alguna enfermedad que le obligue a una asistencia médica.
-No tener defecto físico que le ocasiona disminución funcional.
-No tener conocimiento de que va a ser hospitalizado próximamente.
-No estar tramitando ningún tipo de invalidez permanente».
La sentencia de primera instancia valora que las preguntas genéricas relativas al estado de salud del asegurado, reflejadas en el citado contrato de seguro de amortización de préstamo, constituyen un cuestionario de salud en regla; y que el asegurado ocultó datos relevantes que podrían influir, de forma esencial, en la valoración del riesgo objeto de cobertura, pues en diciembre de 2006 le fue diagnosticado un cáncer de pulmón, enfermedad de la que nunca recibió un alta definitiva. En este sentido, precisa que si bien en el momento de suscribir la póliza el asegurado podía estar «libre de enfermedad», sin síntomas ni advertencias en las revisiones médicas, no obstante, infringió conscientemente el deber de no ocultar estos datos relevantes. Por lo que desestima la demanda interpuesta contra la aseguradora.
La sentencia de la Audiencia estima íntegramente el recurso de apelación interpuesto por la demandante.
El Supremo desestima el recurso.
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